精神科・心療内科

うつ病とは

うつ病は脳の機能障害とされています。脳内の神経伝達物質の働きに問題が生じ、抑うつ気分、意欲の低下、食欲の低下、睡眠障害などの抑うつ症状が長時間続き、社会生活や日常生活に支障を来す疾患です。

治療

適応障害

適応障害は、ストレスが原因で、気分が落ち込むなどの精神面の症状や、動悸・腹痛といった身体面の症状が現れる疾患です。治療は根本にあるストレスを除去することが第一です。例えば、原因が仕事の場合には、職場での環境調整や休職などの手立てがこれにあたります。ストレスを除去することが難しい場合も多くあり、その際には症状に合わせて抗不安薬や抗うつ薬などの薬物療法を行うことや、カウンセリングで個々の適応能力の改善を試みることがあります。当初は適応障害と診断されても、その後うつ病に進行してしまう場合があります。

双極性障害（躁うつ病）とは

双極性障害はうつ状態と躁状態（もしくは軽躁状態）を繰り返す疾患です。最初はうつ状態で発症しやすいため、うつ病と間違われやすい傾向にあります。20代から30代前後に発症することが多いとされています。治療は気分安定薬や非定型抗精神病薬を用いることが標準的で、最近では内服薬の他に、一度注射すると効果が4週間続く持効性注射剤（LAI）も利用可能になっています。規則正しい生活を送る、アルコールやカフェインを控える、十分な睡眠をとるといったことは再発予防に欠かせません。再発を繰り返しやすいため、服薬を継続しながら長期的に症状を安定させていくことが大切です。抗うつ薬を使用した場合は、躁状態が引き起こされる可能性があり、注意が必要です。

統合失調症とは

幻覚や被害妄想などの症状は、統合失調症の症状として知られています。こういった症状に対しては抗精神病薬による治療が有効とされています。できるだけ早期に治療を行うことで予後の改善が期待できます。副作用を心配される方が多いですが、当院では患者様それぞれの健康状態に応じて、最も効果と副作用のバランスがよい治療を提供いたします。毎日お薬を飲むことに負担を感じる方には、持効性注射製剤（LAI）による治療が適合する可能性があり、月に1回（薬剤によっては2週間に1回）の注射により、再発や再入院の危険性を減らす効果が期待されます。毎日、お薬を飲む必要がなくなり、薬の飲み忘れを心配する必要がなくなることや、病気を気にせずに過ごす時間が増えるなど、さまざまな利点があります。LAIによる治療を希望される方は、お気軽にお問い合わせください。

不眠症とは

不眠症とは、入眠困難（寝つきが悪い）、中途覚醒（眠りが浅く途中で何度も目が覚める）、早朝覚醒（早朝に目覚めて二度寝ができない）など睡眠に問題があり、そのために日中に倦怠感、意欲低下、集中力低下、食欲低下などの不調が出現する病気です。一般成人の30％から40％が何かしらの不眠症状を有しており、慢性不眠症は成人の約10％にみられます。

治療は、まず不適切な睡眠習慣や対処法を見直す非薬物療法が推奨されます。朝日を浴びる、運動する、昼寝をしない、アルコールやカフェイン、ニコチンなど脳に作用する物質を控えるといった生活習慣の見直しに加え、必要に応じて睡眠薬や漢方薬、鎮静作用を有する一部の抗うつ薬・抗精神病薬などを用います。当院では、不眠の背景をしっかりと評価し、適切な不眠症治療を行います。

睡眠時無呼吸症候群とは

睡眠時無呼吸症候群（SAS：sleep apnea syndrome）とは、眠っている間に呼吸が止まったり、低呼吸を起こす病気のことです。この呼吸状態を起こすことで十分な睡眠が得られず、朝起きてもすっきりしない、疲れが取れない、日中の眠気や倦怠感、集中力の低下、仕事の効率低下などを起こし、社会生活にも影響を及ぼすようになります。

睡眠時無呼吸症候群は、生活習慣病や肥満を合併することが多く、治療をせずに放置してしまうと、交通事故、高血圧や糖尿病、心疾患や脳卒中などを招く確率が高くなります。また重症の方の場合には、治療を行わないことで突然死につながることもあるとされています。無呼吸による低酸素は脳へのダメージも引き起こすため、なるべく早期に治療を行う必要があります。

初めての方へ

当院は事前予約制（空き枠あれば当日予約可）となっております。初診の方はお電話にてご予約をお願いいたします。一部治療薬（コンサータ、リタリン等）は当院では対応しておりません。中学校卒業した16才以上の方が診療の対象となります。中学生以下は専門性の観点から対応しておりません。妊娠中、および妊娠の可能性がある方は、必ずお申し出ください。

受診の流れ

当院で診察できるかどうか、迷った場合

次に挙げる疾患は、当院で診察可能です。迷われた場合、お電話にてお問い合わせください。

精神科訪問診療とは

湘南こころと睡眠クリニックでは、精神疾患を専門とする訪問診療を行っております。精神疾患や身体疾患・障害によって通院が困難な方を対象に、医師が患者様のご自宅やご入居施設まで定期的に訪問して診療を行います。病状が安定した方や、他院で治療が継続中の方もまずはお気軽にご相談ください。

診療内容

※発病して間もない方や急に具合が悪くなったなどの場合は、診断確定のために血液検査や画像検査などが必要な場合も多いため、まずはお近くの病院やかかりつけ医などの外来受診をご検討ください。また、発熱や意識障害、食事が十分にとれないなど身体状態が悪化している場合は、原因の検索や身体管理が必要なため、入院治療も可能な病院受診をご検討ください。

お申し込みの流れ